大雞慢啼？防寶貝遲緩必知10件事（下）
【華人健康網文／時兆月刊】七坐八爬未必勇
根據世界衛生組織統計，兒童發展遲緩的發生率約6～8%，以此推估，台灣每年約有一萬八千名新生兒有發展遲緩的問題。台灣內政部兒童局所提供的2006年統計數據，台灣未滿6歲兒童，有5%通報疑似發展遲緩或發展遲緩。
根據世界衛生組織統計，兒童發展遲緩的發生率約6～8%，以此推估，台灣每年約有一萬八千名新生兒有發展遲緩的問題。（攝影／邵信成）
美國十年前的統計也顯示，3～5歲幼兒，有4.88%接受早期療育服務；學齡階段有11%學童接受早期療育相關服務。目前，在各大醫院對於剛產下的新生兒均列入觀察或檢測機制。以臺安醫院的新生兒加護病房為例，剛出生後的小貝比，經由醫護人員透過生理表徵判斷，若有不明原因的早產，會先轉介到兒童復健中心，再深入進行檢測，平均來說，一年大約會有30至50件經由新生兒加護病房轉介的案例，醫院會建議家長，小貝比生命跡象穩定後，安排早期療育的介入。
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王秀靖技術長以新生兒為例說明，新生兒的動作表現，常常反應出其大腦神經發育的狀況，例如：新生兒兩邊手腳動的頻率不一樣，一邊使用較少，有可能是出生時拉傷手臂神經，或患水腦症已壓迫到大腦神經細胞；若頭常歪一邊，則也許是斜頸……，從外觀直接就能判斷出嬰兒的狀況。尤其在懷孕期未滿三十六周的早產兒，或者是出生體重未滿2500公克的小嬰兒，都是發展遲緩的高危險因子房屋信貸銀行信貸房屋信貸。除前述嬰幼兒本身生理問題之外，母體產前、產程或產後的問題也必須注意。
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老一輩傳下來的育兒經中常提及「七坐八爬」，不過小貝比到了七個月能坐、八個月會爬，是否表示一切正常發展。王秀靖指出，身為與孩子最密切互動的母親或照顧者，須時時刻刻進行檢測，自然觀察，客觀評價孩子的能力，同時記錄孩子的能力及觀察日期。與孩子相處，了解每個細節從「不會」到「會」的過程，其反應速度、進步程度等，都是每日朝夕相處的照顧者可以觀察出來的。
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預防遲緩兒十大注意事項
1. 確實做好男女雙方婚前健康檢查。
2. 注意男女雙方家族中是否有遺傳性疾病、基因異常、精神異常或智能不足成員。
3. 不嗜菸、酒、毒品，不長期服用藥物，懷孕期間忌服任何藥物。
4. 保持身體健康，有效控制慢性疾病。
5. 維持標準體重，不過重或過輕。
6. 懷孕前四個月接種德國麻疹疫苗。
7. 不暴露在鉛、汞、輻射等高污染環境中。
8. 維持單純的性關係，避免感染性病與人工流產。
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9. 避免低齡（20歲以下）或高齡（35歲以上）懷孕。每次懷孕都確實做好產前檢查，若有早產、子宮外孕、多次自發性流產，或不明原因胎死腹中與新生兒死亡的紀錄，需請教醫師，尋求協助。
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不可忽略的早期徵兆
許多遲緩兒在0歲期開始顯露警訊，只要照顧者能及早發現，讓孩子接受早期療育（earlyintervention）和復健，部分孩子能趕上同齡進度；對中、重度發展遲緩的孩子，能減輕殘障程度，發揮較多潛力。
若發現孩子有發展遲緩（如上圖表），須向專業的小兒科醫師、小兒神經科醫師和復健科醫師討論，並做進一步的醫療評估。
把握3歲前早療黃金期
發展遲緩兒童是指6歲以前在行動、智能、行為、情緒、語言和感覺（視覺、聽覺、感覺統合）功能有延遲發展的孩子，部分遲緩兒未來會成為殘障兒童。但是，台灣內政部兒童局統計，國內近六年發展遲緩兒接受早療的比例，竟只有6～17％，換句話說，每5個遲緩兒，只有1個接受早療；八成多的孩子錯過早療黃金期，甚至多數遲緩兒能在3歲前被發現的比例更是低。
WHO統計，每投入1元做早療，可以節省3元的特教成本。更有研究指出，3歲以前是早療介入最佳時機，3歲前做一年早療，勝過將來做十年。因此歐、美、日本等國家，均投注大量資源找出發展遲緩兒，提供早療服務。
從排隊玩遊戲的過程中，培養孩子與人際互動的能力，並遵守社會化的規範。（攝影／邵信成）
天天關心天天測
目前，台灣各縣市衛生單位設計「兒童發展里程檢核表」，以台北市早期療育綜合服務網www.tpscfddc.gov.tw/medicine/check.htm為例，提供父母依孩子不同年齡層的發展進度，選擇適合的檢測量表，若通過發展里程檢核的所有題目，仍須隨著小孩的發展，按檢核年齡層持續追蹤檢核。
發現異常則需進一步到醫療院所進行評估。同時，各縣市政府衛生機關或內政部兒童局均建立發展遲緩兒童通報機制，提供民眾必要的協助。
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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/大雞慢啼-防寶貝遲緩必知10件事-下-060207681.html
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